第438章 考研前的“狂言”以及结肠息肉切除术
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毕竟,若是年纪太大,再读研的话就没多大意思了。
陈俊连连点头:“莹姐,我明白的。”
“明白就好。”周佳莹又笑,说道,“我可是拿你当亲弟弟的,可惜你没有报妇产科,要不然,我有好的导师推荐给你!”
陈俊谦虚地道:“万院长已经给我推荐了导师的,Z大医学院的李光灏院士,在重症医学领域造诣极深。”
周佳莹就啧舌:“啧啧,果然不愧是医院的好苗子,种子选手,院长大人都亲自给你推荐导师了。那你可得更加上心一点,争取考上,嗯,不仅要考上,最好还是以第一名的成绩,要不然院长那边脸上无光。跟你说,院长这人老要面子了,你若是让他丢脸,以后吃不了兜着走。”
陈俊打了个响指:“莹姐你就放心吧。其实我很有信心的。当然,咱私底下说说,在外人面前,我可从来不拍这样的胸膛!”
“哈哈,那祝你逢考必过!”其实,周佳莹觉得,陈俊骄狂时候的声音还是挺好听的。
“谢谢莹姐吉言了!”
都快考试了,陈俊不仅在上班,还上夜班。深夜时分,急诊科住院医刘璐打来电话,说是有个八岁的孩子需要儿科联合会诊。
陈俊就屁颠屁颠跑了过去。不,是火急火燎跑了过去,这救人如救火啊!
“璐璐,什么情况啊?”到了之后,陈俊问道。
“不清楚,现在还在检查,她下面血流不止,直飙!”
“这是结直肠息肉脱落所致,赶紧安排急诊手术,我来!”陈俊稍微看了一下,就下结论。
边上的医生们面面相觑,尤其是有个新来的,觉得陈俊的口气太狂妄了吧。怎么就判定是结直肠息肉脱落所致?才看了一眼?
陈俊懒得解释,立马和刘璐、方琴她们推着孩子进了手术室。
这是一个八岁的小女孩,在内镜下,果然发现有两团结肠息肉,一处脱落,另一处还在。
陈俊立即行内镜下电凝止血,以及结肠息肉切除术。
结肠息肉切除术是消化内镜的常见和基本治疗手术,是其它高级治疗技术的奠基石,对陈俊来说,轻而易举,算不上高难度,但是对没做过的刘璐和方琴来说,值得学习的地方就太多了。
她们两个连连好奇,陈俊咋怎么厉害?什么手术都会做?似乎就没有难到他的?这都是什么样的神仙天赋?
欣赏陈俊做手术,是一种赏心悦目的享受,尤其是对于女医生而言。
“俊仔,发现结肠息肉,为什么要立即切除呢?先保守治疗不行吗?”刘璐问道。
陈俊一面操刀,一面解释:“结肠息肉的切除意义有三个,一是结肠癌预防。腺瘤性息肉为结肠癌的癌前病变,积极切除可降低结肠癌的发生率;二是,切除后的后续病例评估,可以弥补内镜判断不足,利于后续治疗方案制定;三是,可根据息肉数量特征,将其分为高、低危人群,有利于结肠镜筛查策略制定。”
陈俊双手娴熟,口中侃侃而谈,不仅收获了刘璐和方琴的崇拜值,更是折服得边上配台的小护士们不要不要的。
结肠息肉切除术有很多种术式,分别适用于不同的情况,现在陈俊采用的是高频电刀切除法,主要是因为患儿结肠息肉比较大,直径足有4.3cm,且蒂较短粗,若是直接行圈套切除,技术难度较大,且因操作视野不佳,容易误伤正常组织。所以陈俊采用的是高频电刀直接离断根部,达到切除目的!
大致的步骤便是,Dual刀离断根部,创面冲洗,电凝血管,钛夹封闭创面,最后,组织切除出来显示为二分叶结构的巨型息肉。
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当然了,立刻冷冻密封送病理检查是必须的。前面陈俊也解释过,切除之后的病理评估,对后续的治疗有很大的指导意义。
手术室外面,孩子爸妈焦急得若热锅上的蚂蚁,转个不停。
见到陈俊一出来,孩子爸妈立刻询问:“医生,我女儿怎么样了?”
陈俊就道:“手术顺利,这次是她结肠里有个息肉掉下来了,然后里面有个血管,没凝住,就不停在出血。另外,还有一团息肉,我也将其切除了。放心,没有生命危险,过些天就能出院的。”
孩子爸妈这才稍微安心。
只是,陈俊随即又皱眉,说道:“从息肉的大小来看,您孩子的这个息肉绝不是一天两天了,为什么先前没引起重视呢?如果我猜的不错,她以前也应该有过出血吧?”
孩子爸妈懊恼不已,连连道:“医生,之前是有过几次出血,可是我们……唉~,大意了!”
陈俊也不好说什么,这深更半夜的,于是,让他们去陪陪孩子。
由于孩子情况稳定,在急诊病房待到天亮之后,就被转入了儿科病房。
快到中午的时候,那个孩子的爸妈发现陈俊居然还在,不由问道:“医生,你怎么不休息的啊?不累的吗?”
陈俊微微一笑,说道:“习惯了!”其实,他好歹还有精力药剂,不会熬坏身体,像其他医生,往往可能就搞坏了身体。比如之前急诊科的黄医生,很难说他的病跟常年熬夜工作没有关系。
“你们医生真是太辛苦了。您抽不抽烟?”孩子父亲想要给陈俊递烟。
陈俊连忙摆手,说道:“不抽烟不抽烟。对了,我过来一是探望一下孩子,二是想和你们沟通一下,孩子的病史。昨天晚上匆匆忙忙,又是深夜,便没有细问。”
“您问您问,有什么需要知道的,我们一定知无不言!”孩子父亲连连道。他们对陈俊可感激了,因为,陈俊妙手回春,昨晚的手术之后,他们孩子的情况就开始好转,早上醒来,气色就好多了。昨晚鲜血狂飙,可吓死他们了,一度以为要失去这个女儿。这是救命之恩啊。</div>
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